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Wie Handekzeme behandelt werden

Jul 16, 2023

Handekzeme können viele Aspekte des Lebens beeinträchtigen und schwächend sein. Es ist wichtig, ein Handekzem rechtzeitig zu behandeln, um eine Verschlimmerung oder Chronifizierung zu verhindern.

Einige Handekzeme können durch Feuchtigkeitscreme, eine gute Hautpflege und den Schutz der Hände vor Auslösern behandelt werden. Schwerwiegendere oder anhaltendere Ekzeme erfordern möglicherweise topische oder systemische Medikamente. Seltener kann eine Lichttherapie eingesetzt werden.

In diesem Artikel wird erläutert, wie Sie Handekzeme (oder Handdermatitis) behandeln können, einschließlich Hausmitteln, rezeptfreien Behandlungen (OTC), Rezepten und Verfahren.

Irina Esau / Getty Images

Die wichtigsten Aspekte der Behandlung und Vorbeugung von Handekzemen sind Lebensstilpraktiken.

Handekzeme werden häufig durch Umwelteinflüsse ausgelöst. Es tritt häufiger bei Menschen auf, die in bestimmten Berufen arbeiten, wie z. B. im Gesundheitswesen, als Friseur, als Koch, als Reinigungskraft, in der Fertigung und bei Menschen in anderen Berufen, bei denen es zu wiederholtem Kontakt mit Wasser oder anderen Reizstoffen kommt.

Die Vermeidung des Kontakts mit allem, was Ihre Haut reizt, ist der Schlüssel zur Heilung und Vorbeugung von Handekzemen. Alles kann ein Auslöser für ein Handekzem sein, aber zu den häufigsten gehören:

Es macht einen Unterschied, wie Sie Ihre Hände waschen.

Wenn Sie Ihre Hände reinigen:

Eine gute Hautpflegeroutine mit ausreichender Feuchtigkeitsversorgung wird oft übersehen, ist aber der Schlüssel zur Behandlung von Handekzemen, auch wenn andere Maßnahmen erforderlich sind. Die Einhaltung dieser Routine, auch wenn Ihr Handekzem nicht wahrnehmbar ist, kann dazu beitragen, Schübe (Zeiträume, in denen das Ekzem schlimmer ist) zu verhindern.

Obwohl Seifenersatzmittel wie Reinigungscremes besser gegen Ekzeme wirken, ist es wichtig zu beachten, dass sie Bakterien, Viren (wie das, das COVID-19 verursacht) und andere Krankheitserreger nicht zerstören.

Sie müssen Seife und Wasser oder Desinfektionsmittel verwenden, wenn eine Desinfektion erforderlich ist und nicht nur die Entfernung von Schmutz.

Wenn Sie Ihre Auslöser nicht vollständig vermeiden können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Hände zu schützen, beispielsweise das Tragen von Handschuhen.

Weitere Tipps zum Handschutz sind:

Wenn Sie in der Vergangenheit an einem Handekzem gelitten haben, müssen Sie bei der Arbeit einige Überlegungen anstellen:

OTC-haltige topische (auf die Haut aufgetragene) Behandlungen sind die erste Wahl bei der Behandlung von Handekzemen. Eine gute Feuchtigkeitscreme (auch Weichmacher genannt) hilft, die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen, Juckreiz zu verhindern und die Hautbarriere zu reparieren.

Bei der Auswahl einer Feuchtigkeitscreme:

Zu den Produkten, nach denen Sie suchen sollten, gehören:

Auch wenn Ihre Hände scheinbar frei von Ekzemen sind, kann es Monate dauern, bis Ihre Haut vollständig verheilt ist. Führen Sie weiterhin Ihre Hautpflegeroutine durch, um die Heilung Ihrer Haut zu unterstützen und künftigen Schüben vorzubeugen. Wenn Sie verschreibungspflichtige Salben oder Medikamente einnehmen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Anwendungsdauer.

In manchen Fällen reagiert ein Handekzem nicht gut genug auf eine Hautpflegeroutine allein, sodass möglicherweise Medikamente erforderlich sind.

Topische Medikamente sind in der Regel die erste Wahl zur medikamentösen Behandlung von Handekzemen.

Steroide

Topische Steroide reduzieren Entzündungen, was bei Rötungen, Schmerzen und rissiger Haut hilft. Sie sind kurzfristig wirksam und werden in der Regel etwa zwei Wochen lang angewendet. Eine Langzeitanwendung (über sechs Wochen) sollte vermieden werden, da sie die Haut verdünnen kann.

Topische Immunmodulatoren

Die topischen Calcineurin-Inhibitoren Elidel (Pimecrolimus) und Protopic (Tacrolimus) sind zur Behandlung der atopischen Dermatitis, einer anderen Form von Ekzemen, zugelassen. Sie können Off-Label bei Handekzemen für Menschen eingesetzt werden, die keine topischen Steroide anwenden können. Sie verdünnen die Haut nicht und können daher auch länger als Steroide angewendet werden.

Wenn Sie Calcineurin-Inhibitoren verwenden, sollten Sie Schutz vor ultraviolettem (UV) Licht wie Sonnenschutzmittel und Schutzkleidung verwenden.

Antimikrobielle Mittel

Ekzeme machen die Haut anfälliger für Infektionen. Wenn Sie eine Infektion an der Hand haben, wird Ihnen möglicherweise eine topische Behandlung (von der Haut weg) oder ein systemisches Medikament (das im ganzen Körper wirkt) verschrieben.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind und andere Behandlungen nicht wirksam waren, können orale Kortikosteroide wie Prednisolon verschrieben werden.

Von einer langfristigen (über drei Wochen) oder häufigen Einnahme dieser Medikamente wird abgeraten, da sie erhebliche Nebenwirkungen haben und das Risiko für Erkrankungen wie Osteoporose (fortschreitender Knochenschwund) und Glaukom (hoher Druck im Auge schädigt den Sehnerv) erhöhen. und Katarakt (Trübung der Augenlinse).

Derzeit gibt es in den USA keine von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene systemische Behandlung des chronischen Handekzems, es werden jedoch mehrere Medikamente untersucht.

Das dyshidrotische Ekzem, auch Pompholyx-Ekzem genannt, ist eine spezielle Art von Ekzem, das Hände und Füße betrifft. Sie ist durch juckende, wässrige Blasen an den Handflächen, den Seiten der Finger und/oder den Seiten der Zehen gekennzeichnet.

Phototherapie ist eine Option für Handekzeme, die nicht auf topische Steroide angesprochen haben. Dabei wird UV-Licht oder eine Kombination aus UV-Licht und dem Medikament Psoralen eingesetzt (diese kombinierte Behandlung wird PUVA genannt).

Psoralen erhöht die UV-Empfindlichkeit. Die orale Einnahme ist zwar möglich, kann aber zu Nebenwirkungen wie Übelkeit führen und erfordert einen Ganzkörper-UV-Schutz. Es gibt auch eine topische Creme, die diese Probleme vermeidet.

Die Behandlungen finden in der Regel zwei- bis dreimal wöchentlich über einen Zeitraum von einigen Monaten statt. Eine Langzeitbehandlung kann das Hautkrebsrisiko erhöhen. Eine Studie zeigte, dass die Verwendung eines Excimer-Lasers (ein Gerät, das ultraviolettes Licht in einem engen Strahl erzeugt) zur Verabreichung der UV-Strahlung wirksam war und die kumulative Belastung durch UV-Strahlung reduzierte, da diese auf bestimmte Stellen abzielte.

Die Phototherapie sollte unter Aufsicht eines medizinischen Fachpersonals durchgeführt werden. Versuchen Sie es nicht selbst, indem Sie sich der Sonne aussetzen oder sich im Solarium aufhalten. Dadurch erhöht sich Ihr Hautkrebsrisiko.

Der Verzicht auf Reizstoffe und eine feuchtigkeitsspendende Hautpflegeroutine sind die besten Methoden zur Behandlung von Handekzemen. In einigen Fällen können medizinische Salben, systemische Medikamente oder eine Phototherapie erforderlich sein.

Sie benutzen Ihre Hände, um fast alles zu erledigen, was die Behandlung von Handekzemen schwierig macht. Wenn die Symptome Ihres Handekzems besorgniserregend werden, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Dermatologen oder Ihrem Hausarzt. Sie können Ihnen helfen, die beste Behandlung für Sie zu finden.

Während einige Arten von Ekzemen typischerweise häufiger bei Kindern auftreten, treten Handekzeme vor allem bei Erwachsenen auf. Dies liegt daran, dass es häufig durch Reizstoffe am Arbeitsplatz und bei anderen Aktivitäten, die hauptsächlich für Erwachsene bestimmt sind, wie die Verwendung bestimmter Chemikalien oder Reinigungsmittel, ausgelöst wird.

Handekzeme sind nicht ansteckend. Sie können es nicht an andere weitergeben, es besteht also kein Grund, auf Berührungen zu verzichten.

Elsner P, Agner T. Handekzem: Behandlung. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(S1):13-2 doi:10.1111/jdv.16062

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Nationaler Verband für Ekzeme. Handekzem.

American Academy of Dermatology Association. Trockene, schuppige und schmerzende Hände können ein Handekzem sein.

Nationale Gesellschaft für Ekzeme. Handekzem.

DermNet. Handdermatitis.

Landesweites Kinderkrankenhaus. Handekzem.

Eczema Society of Canada. Behandlung von Handekzemen.

Dubin C, Del Duca E, Guttman-Yassky E. Medikamente zur Behandlung chronischer Handekzeme: Erfolge und zentrale Herausforderungen. TCRM. 2020;Band 16:1319-1332. doi:10.2147/TCRM.S292504

Von Heather JonesHeather M. Jones ist eine freiberufliche Autorin mit einem starken Fokus auf Gesundheit, Elternschaft, Behinderung und Feminismus.

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